Stimulator

Фармакологический экипаж-психостимуляторы

Препараты подгрупп исключены. Заключение

Описание продукта

Психостимуляторы-это коллектив психотропных препаратов, повышающих умственные и общие способности, улучшающих способность воспринимать внешние раздражители (обостряют зрение, слух и др. , Ускоряют реакции), усиливают самочувствие, снимают усталость, поднимают настроение и ненадолго снижают стресс в ночное время.

Первоначально амфетамины (амфетамин, декстроамфетамин и метамфетамин) были синтезированы в конце 19-го века. Их медицинское применение было начато в двадцатых годах xx века. И это может быть связано с лечением простудных заболеваний, ожирения, нарколепсии, гиперактивности с дефицитом внимания у детей. Эти препараты использовались в качестве стимуляторов с возможностью второй мировой войны по обе стороны фронта. В сша до 60-х годов их назначали в качестве лечения героиновой зависимости, что привело к резкому росту злоупотребления амфетамином. В советском союзе амфетамины производились начиная с 40-х гг. В современной медицине они использовались частично и были малодоступны. В современных условиях амфетамины не находят широкого применения в клинической практике из-за значительных побочных эффектов и неподражаемого риска развития наркотической зависимости. Согласно классификации воз, амфетамины регулируются наркотическими средствами.

— Производные арилалкиламина (фенилалкиламина): амфетамин.

— Производные фенилалкилпиперидина: метилфенидат, пемолин (не зарегистрированы в российской федерации).

2) сиднонимин (производное фенилалкиламина): мезокарб, репрезенин.

3) производные метилксантина: кофеин.

4) препараты других фармакологических групп с психостимулирующим действием: сальбутиамин, этилтиобензимидазола гидробромид (бемитил), деанол ацеглюмат, меклофеноксат, семакс.

Психостимулирующее действие амфетаминов основано на высвобождении норадреналина и дофамина из везикулярного пула пресинаптических нервных корешков в центральной нервной системе, а также торможении их обратного захвата. Амфетамины ингибируют катехол-о-метилтрансферазу, фермент, катализирующий снижение катехоламинов в адренергических синапсах. Эти механизмы обусловлены не только психостимулирующим, но и периферическим адреномиметическим действием с различными вегетативными проявлениями (повышение артериального давления, тахикардия, экстрасистолия и др.).

Кофеин конкурентно ингибирует активность фосфодиэстераз, способствуя внутриклеточному накоплению цамф и цгмф и активации различных наклонностей внутриклеточного метаболизма в центральной нервной системе, сердце, гладкомышечных органах, жировой ткани, скелетных мышцах; стабилизирует передачу нервного возбуждения в дофаминергических, норадренергических и холинергических синапсах коры головного мозга, гипоталамуса и продолговатого мозга. В механизме действия кофеина существует конкуренция за рецепторы с аденозином, что ограничивает распространение возбуждения в центральной нервной системе .

Психостимулирующее действие проявляется уменьшением вялости, сонливости, появлением чувства бодрости, повышением физической и физической работоспособности. Этот эффект чрезвычайно выражен у производных фенилалкиламина (амфетамина), менее выражен у метилфенидата, мезокарба и, естественно, слабее у кофеина. Психостимуляторы из группы производных арилалкиламина также обладают умеренным антидепрессивным действием, снижают аппетит.

Периферические эффекты очень выражены у амфетамина, в меньшей степени у метилфенидата, кофеина и незначительно у мезокарба. Амфетамин и кофеин стимулируют сердечную деятельность (увеличение частоты сердечных сокращений, увеличение частоты сердечных сокращений). Амфетамин вызывает уменьшение периферических сосудов. Влияние кофеина на сосудистую систему и артериальное давление неопределенно: он оказывает сосудорасширяющее действие на сосуды скелетных мышц, сердечно-сосудистую систему, почки, эпидермис и сосудосуживающее-на сосуды серого вещества и органов брюшины. Кофеин тонизирует тонус венозных сосудов, оказывает мочегонное действие. Амфетамин и кофеин обладают бронхорасширяющим действием.

Очень характерными побочными эффектами психостимуляторов являются повышенная возбудимость, страх, недосыпание, рвота, тахикардия, аритмия, повышение артериального давления . В ситуации приема амфетаминов и сиднониминов возможно снижение аппетита, обострение бреда и галлюцинаций; при длительном употреблении амфетамина возможно развитие наркотической зависимости, тяжелых нервно-психических отклонений, шизофренических психозов.

Психостимуляторы назначают внутрь (не считая кофеина-бензоата натрия), чаще всего они всасываются из кишечника и проникают в гэб . В качестве профилактики нарушений сна принимают перед обедом (до 15 часов).

Психостимуляторы снижают действие седативных средств, усиливают действие препаратов, обладающих цнс-стимулирующими свойствами. При некотором применении с нейролептиками возможно углубление шизофрении. Психостимуляторы нельзя носить с ингибиторами мао .

Основными показаниями к применению психостимуляторов являются ослабление физической и умственной работоспособности, сонливость, апатия, вялость, безразличие при астенических состояниях различного генеза, депрессивные состояния, в том числе, депрессивные состояния с явлениями социального отчуждения или психомоторной заторможенности у пожилых больных, наличие тяжелой соматической патологии, пьянство, нарколепсия. Эти препараты уменьшают побочные эффекты транквилизаторов, нейролептиков и снотворных. Они необходимы для кратковременного повышения умственной и физической работоспособности у здоровых людей в экстремальных, стрессовых условиях (употребление кофеина, мезокарба). У детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (в америке и некоторых странах западной европы) применяют метилфенидат и амфетамин.

Психостимуляторы противопоказаны при гиперчувствительности, возбуждении, тревожности, нарушениях сна, гипертонии, атеросклерозе, органических заболеваниях сердца. Кофеин противопоказан при глаукоме.

В отечественной медицинской практике, как правило, используются мезокарб и кофеин ( в том числе в составе комбинированных препаратов).

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *